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한랭질환의 종류 및 응급조치 방법

한랭질환의 종류 및 응급조치 방법 - 구분, 정의, 주요특성, 조치로 구성
구분 정의 주요증상 조치
저체온증
  • 심부체온이 35℃ 미만으로 떨어지는 상태를 말합니다.
    * 심부체온(core temperature)이란 내부 장기나 근육에서의 체온
    - 체온이 35℃미만으로 내려가면 심장, 폐, 뇌 등 중요한 장기의 기능이 저하됩니다.
오한, 피로, 의식, 혼미, 기억장애, 언어장애 등
  • 의식이 없는 경우 119에 신고하고 환자를 따뜻한 곳으로 옮기는 것이 우선입니다.
  • 신속히 병원으로 가거나 빠르게 119로 신고합니다.
  • 젖은 옷은 벗기고 담요나 침낭으로 감싸줍니다.
  • 핫팩이나 가열패드 사용은 피부화상을 입을 수 있으므로 주의해야 합니다.
  • 의식이 있는 경우에는 따뜻한 음료가 도움이 될 수 있으나, 의식이 없는 환자에게 음료를 마시도록 하는 것은 위험합니다.
    * 열손실을 촉진시키는 알코올과 카페인은 피합니다.
동상
  • 강한 한파에 노출됨으로써 표재성 조직(피부 및 피하조직)이 동결하여 조직이 손상되는 것을 의미합니다.
  • 주로 코, 귀, 뺨, 턱, 손가락, 발가락 등 노출부위에서 나타납니다.
  • 동상이 심한 경우 절단이 필요할 수 있는 겨울철 대표 질환입니다.
  • 피부색이 점차 흰색이나 누런 회색으로 변합니다.
  • 피부 촉감이 비정상적으로 단단해집니다.
  • 피부 감각이 저하(무감각)됩니다.
  • 환자를 따뜻한 환경으로 옮깁니다.
  • 동상부위를 따뜻한 물(38~42℃)에 20~40분간 담급니다.
    * 38~42℃: 동상을 입지 않은 부위를 담갔을 때 불편하지 않을 정도의 온도
  • 얼굴, 귀 : 따뜻한 물수건을 대주고 자주 갈아줍니다.
  • 손, 발 : 손가락, 발가락 사이에 소독된 마른 거즈를 끼웁니다.
    * 습기를 제거하고, 서로 달라붙지 않게 합니다.
  • 동상부위를 약간 높게 합니다.
    * 부종 및 통증을 줄여줍니다.
  • 다리, 발 동상 환자는 들것으로 운반합니다.
    * 동상 걸린 다리·발로 걸을 시 조직 손상을 악화시킬 수 있으므로 언 피부가 녹은 후라도 걸어서는 안됩니다.
동창
  • 저온(0~10℃) 다습한 상태에서 가벼운 추위에 지속적으로 노출 시 말초 혈류 장애에 의해 나타나는 피부와 피부조직의 염증반응을 의미합니다.
  • 동상처럼 피부가 얼지는 않지만 손상부위에 세균 침범 시 심한 경우 궤양이 발생할 수 있습니다.
  • 국소부위의 가려움이 있고 따뜻한 곳으로 가면 가려움이 더욱 심해집니다.
  • 심한 경우 울혈, 물집, 궤양 등이 생길 수 있습니다.
  • 심하지 않은 경우는 대개 별다른 치료 없이도 수 주 내에 저절로 호전되지만 일부는 약물치료가 도움 될 수 있습니다.
  • 따뜻한 물에 언 부위를 담가 서서히 피부를 따뜻하게 합니다.
  • 동창 부위를 살살 마사지하여 혈액순환을 유도하고 긁지 않습니다.
  • 동창 부위를 청결하게 유지하고 보습을 해줍니다.
침족병·침수병
  • 물(10℃ 이하 냉수)에 손과 발을 오래 노출시키면 생기는 질환으로 주로 발에 잘 생깁니다.
  • 최초 증상은 가렵거나 무감각하고 저린 듯한 통증으로 시작합니다.
  • 진행되면서 발이 부어 보이며 피부는 약간 빨갛게 되거나 파란 색 혹은 검은 색을 띠게 됩니다.
  • 시간이 지나면서 물집이 생기거나 조직의 괴사 혹은 피부에 궤양이 형성되기도 합니다.
  • 젖은 신발, 양말, 장갑은 벗어 제거합니다.
  • 추위에 노출되지 않도록 하고 손상부위를 따뜻한 물로 조심스럽게 씻은 후 건조시킵니다.
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