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발진티푸스

발진티푸스 감염병을 안내 해드립니다.

  • 신고서식 역학조사서 통계

개요

Rickettsia prowazekii 감염에 의한 급성 발열성 질환

 

원인

Rickettsia prowazekii가 발진티푸스의 원인균

0.5~0.7 x 1.2~2.5㎛ 크기의 짧은 막대 모양

그람 음성균과 구조가 유사하지만 세포벽이 없는 그람 음성균과 달리 전자현미경으로 세포벽을 확인 할 수 있고, 세포벽 바깥쪽에 막 모양의 물질이 보이는 경우가 있음

세포벽에 펩티도글리칸을 가지고 있으며 세포 안쪽에는 세포막이 있다.

 

증상

심한 두통, 발열, 오한, 발한, 기침, 근육통, 발진 등이 갑자기 발생함

이에 물린 자리의 가려움증을 호소하며 긁은 상처가 있으나 가피는 없음

발진 : 짙은 반점 형태로 발병 4일에서 6일경 나타나며 몸통과 겨드랑이에서 장미진으로 시작하여 사지로 퍼지고 얼굴, 손바닥이나 발바닥에는 발생하지 않음

비장종대, 저혈압, 오심, 구토, 의식혼란 등의 증상이 동반될 수 있음

2주 후 빠르게 열이 내리며 상태가 호전됨

증상이 심한 경우 폐부종, 뇌염이 발생할 수 있으며, 사망할 수 있음

 

치료

테트라사이클린, 독시사이클린, 클로람페니콜 등의 항생제 치료

 

예방

환경 개선(이의 박멸)이 중요 (주기적인 의류의 온수 세척)

환자가 발생할 경우

환자나 접촉자의 침구, 의복 등에 내성 없는 살충제로 구충

의류를 70℃ 이상의 물에 1시간 이상 세탁

발진티푸스 환자가 발생한 장소에 같이 있었던 사람, 환자와 접촉한 사람은 2주간 발병여부에 대한 감시가 필요

 

진단 신고 기준

▣ 신고범위 : 환자, 의사환자

▣ 신고를 위한 진단기준

  환자 : 발진티푸스에 부합되는 임상증상을 나타내면서 진단을 위한 검사기준에 따라 감염병병원체 감염이 확인된 사람

  의사환자 : 임상증상 및 역학적 연관성을 감안하여 발진티푸스가 의심되나 진단을 위한 검사기준에 부합하는 검사결과가 없는 사람

▣ 임상증상

  심한 두통, 발열, 오한, 발한, 기침, 근육통, 발진 등

  이에 물린 자리의 가려움증을 호소하며 굵은 상처가 있으나 가피는 없음

  발진 : 짙은 반점 형태로 발병 4일에서 6일경 나타나며 몸통과 겨드랑이에서 장미진으로 시작하여 사지로 퍼지고 얼굴, 손바닥이나 발바닥에는 발생하지 않음

  2주 후에 빠르게 열이 내리며 상태가 호전됨

  치료를 안하는 경우 폐부종, 뇌막염이 발생할 수 있으며, 사망할 수 있음

▣ 진단을 위한 검사기준

  검체(혈액, 몸 이)에서 R. prowazekii 분리 동정

  회복기 혈청의 항체가가 급성기에 비하여 4배 이상 증가

검체(혈액, 몸 이)에서 특이 유전자 검출

▣ 신고시기 : 지체없이 신고

▣ 신고방법 : 감염병 발생 신고서를 작성하여 관할 보건소로 팩스 또는 웹(http://is.cdc.go.kr)의 방법으로 신고

 * 사망(검안) 신고는 감염병환자등 사망(검안) 신고서, 병원체검사결과 신고는 병원체 검사결과 신고서를 작성하여 추가 신고

▣ 질병관리본부 담당부서 : 감염병감시과, 세균분석과(진단)

 

FAQ

Q1. 발진티푸스에 걸린 환자는 격리 시켜야 하나요?

환자의 이를 제거하면 격리조치는 필요하지 않습니다. , 환자나 접촉자의 침구, 의복 등은 내성이 없는 살충제로 구충하여야 합니다.

Q2. 발진티푸스 예방법이 있나요?

환경 개선이 가장 중요합니다. 실외 활동 후에는 미온수로 샤워를 하시고 주기적인 의류의 온수 세척을 권장합니다.

 


최종 업데이트 일시 : 2019-01-18
해당 부서 : 인수공통감염병관리과
환자감시문의 : 043-719-7171
역학조사문의 : 043-719-7172
환자관리문의 : 043-719-7172