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비브리오패혈증

비브리오패혈증 감염병을 안내 해드립니다.

  • 지침 신고서식 역학조사서 통계

정 의

비브리오 패혈증균(Vibrio vulnificus ) 감염에 의한 급성 패혈증

 

질병 분류

법정감염병 : 3

질병코드 : ICD-10 A05.8

 

병원체

Vibrio vulnificus

⊙ Vibrionaceae 과에 속하는 그람 음성 막대균

⊙ 3가지 생물형이 알려져 있으며, 우리나라에서는 1형이 발견

 

병원소

해수, 해하수, 갯벌, 어패류, 사람은 주로 기회 감염됨

 

전파 경로

해산물을 날로 먹거나 덜 익혀서 먹을 경우 감염

상처난 피부가 오염된 바닷물에 접촉할 때 감염

 

잠복기

12시간 72시간

 

증 상

발열, 오한, 혈압 저하, 복통, 구토, 설사 등의 증상이 발생하고, 1/3은 입원 당시 저혈압이 관찰됨

대부분 증상 발생 24시간 내 피부 병변이 생기고, 주로 하지에 발생 피부병변은 발진, 부종으로 시작하여 수포, 또는 출혈성 수포를 형성한 후 점차 범위가 확대되고 괴사성병변으로 진행

 

치 료

병변절제 : 괴사조직 제거 및 근막절개술

항생제 치료 : 3세대 세팔로스포린, 플루오로퀴놀론, 테트라사이클린계 항생제로 즉각 치료

 

전염 기간

사람 간 직접 전파는 없음

 

치사율

균혈증 진행 시 50% 내외

저혈압 진행 시 90% 내외

 

관 리

<환자 관리>

환자 격리는 불필요

<접촉자 관리>

접촉자 관리 : 불필요

환자와 의심 감염원에 함께 노출 된 경우 접촉자 발병여부 관찰

 

예 방

일반적 예방

어패류 충분히 익혀 먹기(특히, 고위험군 환자)

피부에 상처가 있는 사람은 오염된 바닷물과 접촉을 피하고, 바닷물에 접촉시 깨끗한 물과

비누로 노출 부위 씻기

 

진단 신고 기준

▣ 신고범위 : 환자, 의사환자

▣ 신고를 위한 진단기준

  환자 : 비브리오패혈증에 부합되는 임상증상을 나타내면서 진단을 위한 검사기준에 따라 감염병병원체 감염이 확인된 사람

  의사환자 : 임상증상 및 역학적 연관성을 감안하여 비브리오패혈증이 의심되나 진단을 위한 검사기준에 부합하는 검사결과가 없는 사람

▣ 임상증상

  발열, 오한, 혈압 저하, 복통, 구토, 설사 등의 증상이 동반되고 1/3은 저혈압 발생

  증상 시작 후 24시간 내 피부병변이 생기고, 주로 하지에 발생

    - 병변모양은 발진, 부종으로 시작하여 수포, 또는 출혈성 수포를 형성한 후 점차 범위가 확대되고 괴사성 병변으로 진행

▣ 진단을 위한 검사기준

검체(혈액, 대변, 소변, 직장도말물, 구토물, 수포액, 피부병변, 조직)에서          V. vulnificus 분리 동정

▣ 신고시기 : 지체없이 신고

▣ 신고방법 : 감염병 발생 신고서를 작성하여 관할 보건소로 팩스 또는 웹(http://is.cdc.go.kr)의 방법으로 신고

* 사망(검안) 신고는 감염병환자등 사망(검안) 신고서, 병원체검사결과 신고는 병원체 검사결과 신고서를 작성하여 추가 신고

▣ 질병관리본부 담당부서 : 감염병관리과, 세균분석과(진단)

 

FAQ

Q1. 비브리오 패혈증은 무엇인가요?

비브리오 패혈균(Vibrio vulnificus) 감염에 의한 급성 패혈증으로. 오염된 어패류를 생식하거나 상처난 피부가 오염된 바닷물에 접촉할 때 감염되는 감염증입니다.

Q2. 비브리오 패혈증 증상은 무엇인가요?

급성 발열, 오한, 혈압 저하, 복통, 구토, 설사 등의 증상이 동반되고 발열 후 증상 발현 후 24시간 내 피부 병변이 발생합니다. 피부 병변은 주로 하지에서 시작하는데, 병변의 모양은 발진, 부종으로 시작하여 수포, 또는 출혈성 수포를 형성한 후 점차 범위가 확대되면서 괴사성 병변으로 진행합니다.

Q3. 비브리오 패혈증은 어떻게 전파되나요?

오염된 어패류를 생식하거나 상처난 피부가 오염된 바닷물에 접촉할 때 감염되며, 사람 간 전파되지 않습니다.

Q4. 비브리오 패혈증 예방 방법은 무엇인가요?

고위험군(간질환자(만성 간염, 간경화, 간암)), 알코올 중독자, 면역저하 환자 등은 어패류 생식을 피하고, 피부에 상처가 있는 사람은 오염된 바닷물과 접촉을 금지해야 합니다.

어패류는 가급적으로 5℃ 이하로 저온 저장하고, 흐르는 수돗물에 씻고 85℃ 이상으로 가열 후 섭취하고, 어패류를 요리한 도마, 칼 등은 소독후 사용해야 합니다.

Q5. 비브리오 패혈증 치료방법은 무엇인가요?

의료진에 판단에 따른 적절한 항생제 치료 및 적극적인 병변절제(debridement) 가 있습니다.

최종 업데이트 일시 : 2019-01-18
해당 부서 : 감염병총괄과
환자감시문의 : 043-719-7138
역학조사문의 : 043-719-7111
환자관리문의 : 043-719-7111