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웨스트나일열

웨스트나일열 감염병을 안내 해드립니다.

  • 지침 신고서식 역학조사서 통계

정의

○ 웨스트나일 바이러스 감염에 의해 발생하는 급성 감염질환

 

병원소

○ 모기

○ 조류(까마귀, 까치, 어치 등), , 사람

 

매개체

○ 주로 집모기류(Culex ssp.)

빨간집모기(Culex pipiens complex), 지하집모기(Culex pipiens molestus)

○ 금빛숲모기(Aedes vexans), 일본숲모기(Aedes japonicus)

 

전파경로

○ 웨스트나일바이러스에 감염된 매개모기에 물려 전파

○ 혈액을 통한 전파-수혈, 장기이식, 주사기 좌상

○ 수직감염, 주산기 감염, 수유 등

 

증 상

○ 감염된 사람들의 70~80%는 무증상임

○ 신경계 비침습 질환(Non-neuroinvasive disease)

발열, 오한, 주로 허약감, 두통, 식욕감퇴, 근육통, 구역, 구토, 발진, 림프절병증, 안구통 등

○ 신경계 침습 질환(Neuroinvasive disease)

수막염, 뇌염, 급성 이완성 마비(acute flaccid paralysis) 또는 급성의 중추 혹은 말초 신경계 이상

 

잠복기

○ 평균 2-6(2-14)

 

치사율

○ 신경계 감염을 일으킨 경우는 약 10%

 

법정감염병

○ 제4

 

진단 신고 기준

▣ 신고범위 : 환자, 의사환자, 병원체보유자

▣ 신고를 위한 진단기준

  환자 : 웨스트나일열에 부합되는 임상증상을 나타내면서 진단을 위한 검사기준에 따라 감염병병원체 감염이 확인된 사람

  의사환자 : 임상증상 및 역학적 연관성을 감안하여 웨스트나일열이 의심되나 진단을 위한 검사기준에 부합하는 검사결과가 없는 사람

  병원체보유자 : 웨스트나일열에 부합되는 임상증상이 없으나 진단을 위한 검사기준에 따라 감염병병원체 감염이 확인된 사람

▣ 임상증상

  신경계 비침습 질환 (Non-neuroinvasive disease)

    - 임상 진단 기준 : 발열, 오한이 있으면서 신경계 침습이 없고 다른 질환으로 진단을 설명할 수 없음

    - 주로 허약감, 두통, 식욕감퇴, 근육통, 구역, 구토, 발진, 림프절병증, 안구통 등을 보임. 대부분( 80%)의 웨스트나일바이러스 감염은 무증상이며, 20%는 경한 임상증상을 보이며 증상은 3~6일 정도 지속됨

  신경계 침습 질환 (Neuroinvasive disease)

    - 임상 진단 기준 : 수막염, 뇌염, 급성 이완성 마비(acute flaccid paralysis) 또는 급성의 중추 혹은 말초 신경계 이상을 보이면서, 다른 질환으로 진단을 설명할 수 없음

  중증감염은 전체 감염의 1% 이내로 드물게 나타나며 신경증상을 동반하는데 고령자에서 흔함

  뇌염이 수막염보다 흔하게 나타나며 발열, 위장관 증상, 허약감, 의식수준의 변화 등을 보이고 심한 근육 허약과 이완성 마비를 보일 수 있음. 조화운동불능, 시신경염, 뇌신경 이상, 다발신경근염, 척수염, 경련 등의 신경증상을 보일 수 있음

▣ 진단을 위한 검사기준

  검체(혈액, 뇌척수액, 조직)에서 바이러스 분리

  회복기 혈청의 항체가가 급성기에 비하여 4배 이상 증가

  검체(혈액)에서 바이러스 특이 IgM 항체 검출

  검체(혈액, 뇌척수액, 조직)에서 바이러스 특이 유전자 검출

▣ 신고시기 : 지체없이 신고

▣ 신고방법 : 감염병 발생 신고서를 작성하여 관할 보건소로 팩스 또는 웹(http://is.cdc.go.kr)의 방법으로 신고

 * 사망(검안) 신고는 감염병환자등 사망(검안) 신고서, 병원체검사결과 신고는 병원체 검사결과 신고서를 작성하여 추가 신고

▣ 질병관리본부 담당부서 : 감염병감시과, 바이러스분석과(진단)

▣ 질병보건통합시스템 (http:// is.cdc.go.kr) 온라인 검사의뢰 절차

  ○  (감염병 신고시)
       감염병관리통합정보지원 → 환자감시 → 감염병웹신고 또는 보고→ 신고 또는 보고내역관리 → 조회 → 감염병보고 목록에서 환자선택 → 검사의뢰

  ○  (감염병 미신고시)
       감염병관리통합정보지원 → 병원체확인 → 검사의뢰현황관리 → 검사의뢰접수 현황관리 → 검사의뢰

FAQ

Q1. 웨스트나일열은 무엇인가요?

웨스트나일열은 모기를 매개로 하는 바이러스 질환으로 척추동물(vetebrate)과 모기 사이에서 감염되는 질병입니다. 주로 바이러스가 증폭되는 숙주로는 새가 있으며, 사람은 주로 집모기류(Culex)에 물려 감염됩니다.

Q2. 웨스트나일열 임상 양상은 어떤가요?

주로 감염자의 80%정도가 무증상감염이며, 대부분 증상 발현자들은 심각한 고열, 두통, 근육통, 관절통, 위장관 증상 및 일시적 반구진 발진 등을 경험합니다.

그리고 전체 감염자의 1% 이하는 신경계침습질환으로 발전합니다.

Q3. 웨스트나일열은 어떻게 전파되나요?

집모기류(Culex) 모기에 물려 전파되며, 전 세계적으로 약 30개 이상의 모기가 웨스트나일열을 매개할 수 있는 것으로 확인되었습니다.

이외 전파경로로는 혈액 및 장기이식을 통해 감염되거나 아주 드물게는 태반 및 모유수유를 통한 수직감염이 가능하다는 보고가 있었습니다.

Q4. 웨스트나일열에 주로 감염되는 사람은 누구인가요?

웨스트나일열의 경우, 일반적으로 웨스트나일열 위험지역에 거주하는 모든 사람드이 감염될 수 있습니다. 특히 50대 이상에서는 중증으로 진행될 수 있습니다.

* 우리나라는 현재 웨스트나일열 발생국가는 아니며, 국내 매개모기를 통한 발생 사례 없었음 


최종 업데이트 일시 : 2019-05-24
해당 부서 : 인수공통감염병관리과
환자감시문의 : 043-719-7175
역학조사문의 : 043-719-7170
환자관리문의 : 043-719-7170