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조류 인플루엔자 사람 감염증 대응 연구
  • 작성일2020-12-18
  • 최종수정일2020-12-18
  • 작성자연구기획과
  • 연락처043-719-8033
  • 2,161

코로나19 이후에 다음 판데믹이 온다면, 그런 아마 인플루엔자(influenza)일 것이다.

수많은 질병 중에서 코로나19만큼 유행할 감염병이 또 있을까? 어떤 특징을 가진 감염병이 대유행을 하는 걸까? 그리고 어떻게 대비를 해야 막을 수 있을까?

판데믹 위험이 있는 감염병은 세계보건기구, 각 국 정부 등이 계속 주시하고 있고 가장 위험성이 높은 것으로 조류 인플루엔자를 꼽고 있다. 조류 인플루엔자는 어떤 특징을 가지고 있어서 위험하다고 하는 것일까? 감염병 유행을 예측할 때 고려할 사항들은 많다. 
감염병 재생산지수(R0), 감염률, 치명률, 합병증, 인구밀집도, 감염 경로, 바이러스 특성, 세포융합, 잠복기, 유전자 변이, 치료제, 백신 등이다. 이러한 요소를 모두 고려하여 위험성이 높은 감염병을 예측한다.

프로파일1. 과거 전적이 있는 바이러스. 4차례의 팬더믹을 일으켰던 인플루엔자. 1. 1918년 스페인 독감(Spanish flu, H1N1형), 이 독감의 경우, 전 세계적으로 약 5억 명(전 세계 인구의 3분의 1) 이상이 감염되어 약 5천만 명(당시 세계 인구의 약 3%) 이상이 사망한 것으로 추정된다.
2. 1957년 아시아 독감(Asian flu, H2N2형)
3. 1968년 홍콩 독감(Hong Kong flu, H3N2형)
4. 2009년 신종 인플루엔자(h1n1pdm09 virus, H1N1형) 2009년 신종플루로 알려진 이 인플루엔자 감염증은 21세기 첫 번째 팬더믹이었다. 2009년 4월에 시작하여 2010년 8월 기준, 전 세계 208개 이상 국가 및 해외지역 또는 커뮤니티의 연구 보고에서 신종플루로 18,000명 이상 사망이 확인되었다.

프로파일2. 빠르게 변이하는 바이러스. 일반적으로 바이러스는 자신의 숙주는 죽이지 않는데, 인플루엔자 바이러스의 경우, 빠르게 변이를 일으켜 새로운 숙주에 감염시키는 능력을 획득하는 동시에, 새로운 숙주에서 적응하면서 높은 병원성을 나타내는 것이 일반적이다.

프로파일3. 동물에서 사람으로 감염 사례. 조류인플루엔자 바이러스는 일반적으로 사람을 감염시키지 않으나, 간혹 감염된 새와 직접 접촉한 사람들 중에서 감염된 사례가 보고되고 있다. 
20세기 일어난 3번의 판데믹은 조류가 가지고 있던 바이러스가 변이를 일으켜 포유류인 사람에게 감염되어 일어났다.

프로파일4. 감염 사례의 발생 및 증가. 조류 인플루엔자(Avian Influenza)는 철새, 닭, 오리 등 조류에 감염되는 감염병이다.
새들 사이에서 광범위하게 유행하다가 사람과 접촉이 빈번하면 사람 간 전파를 일으키는 새로운 신종인플루엔자가 될 수 있는 위험성을 갖고 있다. 중국 내 인체감염 사례 증가
△ 2012-2013절기 135명 △13-14절기 319명 △14-15절기 223명 △15-16절기 121명 △16-17절기 714명
조류 인플루엔자(A/H7N9)가 중국 가금류에서 점차 토착화 되어가고 있는 것으로 추정하고 있으며, 치명률은 약 35∼40%이고, 주로 연령이 증가할수록, 항바이러스제 투여가 늦어질수록 치명률이 증가한다.(정보 출처: 질병관리본부, 16-17절기 중국 조류인플루엔자(A/H7N9) 인체감염 발생 동향)

이에 대비하기 위하여 국가기관을 주체로 선제적인 인플루엔자 연구를 수행하고 인수공통 감염병인 인플루엔자 연구를 체계적으로 수행하여 국민 건강을 보호하기 위하여 노력하고 있다. 위기상황 뿐 아니라 더 나은 인플루엔자 백신을 개발하기 위한 연구도 함께 하고 있으며 정부 및 관련 부처, WHO 등과 같은 국제 기관들과 협력하고 있다.

인플루엔자 관련 연구 내역. 인플루엔자 연구 관리 기술 지원을 위한 마우스 병원성 인플루엔자 바이러스 개발, 
인플루엔자 대유행 대비 인체감염 위해도 평가기법 개발, 
신종인플루엔자 범용백신 항원 및 면역 평가기술과 중증인플루엔자 치료 기반 기술 개발, 
인플루엔자 변종 탐색을 위한 유전정보 확보 및 대용량 분석 시스템 강화, 
인플루엔자 C 바이러스의 진단법 개발 및 특성분석, 
조류 및 동물 인플루엔자 인체감염 대비 유전자 진단법 및 표준품 개발 및 개선, 
국내 유행 인플루엔자 바이러스 특성분석 및 백신평가를 위한 족제비 항혈청 생산, 
국내 상황에 최적화된 인플루엔자 백신 생산용 바이러스 후보주 개발, 
대용량 유전정보를 이용한 인플루엔자바이러스 항원 변이 예측 모델 개발 및 의료용 진단법 신용화

방역 및 예방 활동.농림축산식품부를 중심으로 다부처 방역 당국: 철새도래지 방역(차량통제와 소독), 예찰검사(가금‧야생조류)강화, 전통시장 등 방역 취약대상 점검 등 차단방역을 조치하고 있다.
식품의약품안전처는 유럽‧중국 등 고병원성 조류인플루엔자가 발생하는 국가로부터 살아있는 가금과 가금부산물을 전면적으로 수입을 금지하고 있다.

전 세계 인류에 위협이 되는 팬데믹, 그 누구도 안심할 수 없는 상황에 대처하기 위하여 질병관리청 국립보건연구원은 연구에 힘쓰고 있습니다.

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