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긴급상황

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메르스 환자 사례 정의

※ 본 사례 정의는 국내 확진환자가 없는 감염병 위기경보 수준 ‘관심단계’ 상황에 적용하며, 국내 확진환자 발생, 역학조사 결과 및 유행 수준에 따라 변경될 수 있음

사례 정의(Case Definitions)

가. 조사대상 의심환자(Patients Under Investigation, PUI)

조사대상 의심환자(이하 ‘의심환자’)는 역학적 위험과 임상 증상을 고려하여 의심증상이 있는 본인의 자발적 신고 및 진료 시 인지한 의사 등 누구나 신고 가능
☞ ‘의심환자’는 역학조사 및 검사를 위한 대상자로서, 감염병의 진단기준에 따른 의사환자를 포함하는 개념으로 의사환자보다 넓게 정의되어 있음

<의심환자 사례정의>
  • 발열과 호흡기 증상이 있으면서 증상이 나타나기 전 14일 이내에
    • 중동지역*을 방문한 자
    • 메르스 의심환자가 증상이 있는 동안 밀접하게 접촉한 자
    • 최근 메르스가 유행한 지역(국가)의 의료기관에 직원, 환자, 방문자로 있었던 자
    • 중동지역에서 낙타접촉, 낙타고기 또는 낙타유 섭취력이 있었던 자

      * 아라비안반도 및 그 인근 국가(지역) : 바레인, 이라크, 이란, 이스라엘, 요르단, 쿠웨이트, 레바논, 오만, 카타르, 사우디아라비아, 시리아, 아랍에미리트, 예멘

  • 발열 또는 호흡기증상이 있으면서 증상이 나타나기 전 14일 이내에 메르스 확진환자와 밀접하게 접촉한 자
  • 그 밖에 역학조사관이 의심환자로 분류한 자
  • 그 밖에 의료진이 의심환자로 인지한 경우 역학조사관에게 분류 요청

    ※ 환승 등을 위해 공항에만 머무른 자의 경우 중동지역 여행자로 간주하지 않음 (단, 공항 밖 출입자는 제외)

나. 확진환자(Confirmed Case)

  • 중동호흡기증후군에 부합되는 임상증상을 나타내면서 진단을 위한 검사기준에 따라 감염병 병원체 감염이 확인된 사람

    ※ 참고: 감염병의 진단 기준(질병관리본부 고시, 개정일 현재)

  • 중동호흡기증후군(MERS) 신고를 위한 진단 기준
신고의무자
  • 의사, 한의사, 의료기관의 장, 군의관이 소속된 부대장, 감염병병원체 확인기관의 장, 감염병 표본감시기관(「감염병의 예방과 관리에 관한 법률」제11조)
신고를 위한 진단기준
  • 환자 : 중동호흡기증후군에 부합되는 임상증상을 나타내면서 진단을 위한 검사기준에 따라 감염병병원체 감염이 확인된 사람
  • 의사환자 :
    • 발열과 동반되는 폐렴 또는 급성호흡곤란증후군(Acute Respiratory Distress Syndrome, ARDS)의 임상적 또는 방사선학적 진단이 있으면서
      ⋅ 증상이 나타나기 전 14일 이내에 중동지역을 방문한 자 또는
      ⋅ 중동지역을 방문한 후 14일 이내에 발열과 급성호흡기증상이 나타난 자와 밀접하게 접촉한 자
    • 발열과 호흡기 증상[기침, 호흡곤란(Shortness of Breath) 등]이 있으면서, 증상이 나타나기 전 14일 이내에 중동지역 의료기관에 직원, 환자, 방문자로 있었던 자
    • 발열 또는 호흡기 증상[기침, 호흡곤란(Shortness of Breath) 등]이 있고, 메르스 확진환자가 증상이 있는 동안 밀접하게 접촉한 자
    • 발열과 호흡기 증상이 있으면서 증상 14일 이내에 메르스가 유행한 의료기관에 직원, 환자, 방문자로 있었던 자
  • 병원체 보유자 : 임상증상은 없으나 확인 진단을 위한 검사기준에 따라 감염병병원체 감염이 확인된 사람
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