조혈모세포 기증과 이식절차

조혈모세포 기증희망자 등록

  • 만 18세 이상 40세 미만의 건강한 사람이면 누구나 등록 가능합니다.
  • 현재 5개의 모집기관(등록기관)을 통해 조혈모세포 기증희망자를 모집하고 있습니다.

모집기관(등록기관): 대한적십자사, 한마음한몸운동본부, 생명나눔실천본부, 한국조혈모세포은행협회, 가톨릭조혈모세포은행

대한적십자사 한마음한몸운동본부 생명나눔실천본부 한국조혈모세포은행협회 가톨릭조혈모세포은행

조혈모세포 기증절차

조혈모세포 기증희망 등록을 한 후 기증대상자가 나타나면 다음과 같이 조혈모세포(골수, 말초혈)를 기증하게 됩니다.


조혈모세포 기증절차 이미지. 1.조혈모세포 기증희망자는 등록기관(모집기관)에서 상담을 한 후 조혈모세포 기증희망자 등록신청을 작성한 후 조직적합성(HLA)검사를 위한 3~5cc혈액을 채취합니다. 2.국립장기이식 관리센터에 조혈모세포 기증 희망자로 등록됨. 3.조직적합성 항원형이 일치하는 환자가 나타나면 상담을 거쳐 최종 기증 의사를 확인. 4.기증전 기증자의 건강상태를 확인하기 위한 건강검진을 시행. 5-1.골수기증:자가수혈을 위한 혈액채취,전신마취후 골반(엉덩이)뼈에서 채취, 입원기간:3~4일, 소요시간:3~4시간. 5-2.말초혈조혈모세포 기증:기증전 3~4일간 과립 구 집략촉진인자 피하주사, 성분헌혈과 같은 방식으로 채취, 입원기간:3~4일, 소요시간:3~4시간
  • 1. 조혈모세포 기증희망자는 등록기관 (모집기관)에서 상담을 한 후 조혈모세포 기증희망자 등록신청을 작성한 후 조직적합성 (HLA) 검사를 위한 3~5cc 혈액을 채취합니다.
  • 2. 국립 장기이식 관리센터에 조혈모세포기증 희망자로 등록됨
  • 3. 조직적합성 항원형이 일치하는 환자가 나타나면 상담을 거쳐 최종 기증 의사를 확인
  • 4. 기증 전 기증자의 건강상태를 확인 하기 위한 건강검진을 시행
      5-1. 골수기증
    1. 자기수혈을 위한 혈액 채취
    2. 전신마취후 골반(엉덩이)뼈에서 채취
    3. 입원기간 : 3~4일
    4. 소요시간 : 3~4시간
      5-2. 말초혈조혈모세포 기증
    1. 기증전:3~4일간 과립구 집략촉친인자 피하주사
    2. 성분헌혈과 같으 방식으로 채취
    3. 입원기간 : 3~4일
    4. 소요시간 : 3~4시간
  • ※ 제대혈은 기증 제대혈 은행에서 보관하고 있는 제대혈을 해당 이식의료 기관에 이송, 제공하여 이식하게 됩니다.
  • 6. 퇴원 후 일상생활이 가능하며 조혈모세포는기증 후 2~3주 이내에 회복 됩니다.

조혈모세포 이식대기자 등록과 이식의 절차

조혈모세포 이식대기자의 등록과 이식의 절차는 아래와 같습니다.

  • 1) 환자 발생 → 이식의료기관에 이식담당 코디네이터를 찾아가 상담 · 등록
  • 2) 해당 이식의료기관 → 질병관리본부 장기이식관리센터(KONOS)의 조혈모세포 정보시스템에 접속 → HLA가 일치하는 기증희망자를 검색→ 이식조정 기관에서 상세 검색 신청
  • 3) KONOS 상세 검색 → 그 결과를 조정기관에 통보→ 조정기관에서 기증희망자에게 연락하여 이식 조정
  • 4) 해당 검사기관에서 기증희망자의 조혈모세포 채취 · 확인검사 → 이식의료기관에 조혈모세포 이송 → 조혈모세포 이식완료
  • 5) 해당 이식의료기관에서 이식결과 기록작성 → KONOS에 이식결과 통보완료

조혈모세포 이식을 받으려면 어떻게 해야 하나요?

조혈모세포 이식이 필요한 환자는,

  • 첫째, 국내에서 이식의료기관과 조정기관을 통해 혈연간 기증자를 찾아 이식의료기관에서 이식을 받을 수 있습니다.
  • 둘째, 혈연간 조직적합성항원(HLA)이 일치하는 사람이 없을 때에는 이식의료기관과 조정기관을 통해 질병관리본부 장기이식관리센터(KONOS)의 조혈모정보시스템을 이용하여 조혈모세포 기증희망자 등록자료(골수)에서 비혈연간 기증자를 찾아 이식의료기관에서 이식을 할 수 있습니다.
  • 셋째, 이식의료기관을 통해 기증제대혈 은행의 제대혈 보관·등록 자료에서 조직적합성항원(HLA)이 일치하는 제대혈을 이식 받을 수 있습니다.
  • 넷째, 국내에서 기증자를 찾지 못해 이식을 받을 수 없어 생명이 위급할 경우에는 이식조정기관 및 이식의료기관을 통해 일본·대만 등의 조혈모정보시스템 네트워크를 이용하여 외국에서 기증자를 찾아 이식을 받을 수 있습니다.

골수와 말초혈, 제대혈 조혈모세포 관리상의 차이점

조혈모세포 이식은 동종이식으로 어디에 있는 조혈모세포(골수, 말초혈, 제대혈)를 사용해서 이식을 했느냐에 따라 분류할 수 있습니다.

  • 골수는 현재「장기등 이식에 관한 법률」에 의해 질병관리본부 장기이식관리센터(KONOS)에서 장기에 준하여 관리되고 있으며,
  • 말초혈은「장기등 이식에 관한 법률 개정 법률안」에 포함시키기 위해 윤석용의원이 대표 발의('10..2.19)하여 현재 국회계류 중입니다.
  • 제대혈은 2011.7.1 시행되는「제대혈 관리 및 연구에 관한 법률(박근혜의원 대표 발의 2010. 3.17 제정)」제23조의 규정에 의해 관리가 되는 바, KONOS에 제대혈 정보센터 설치 및 운영 됩니다.
  • 이에 따라, 조혈모세포 이식관리업무가 KONOS의 조혈모정보시스템에 의해 통합 · 운영되어 유기적으로 상세 검색이 가능하여 조정기관 및 이식의료기관의 신속하고 효율적인 업무수행이 가능할 것으로 판단됩니다.

골수 이식과 제대혈 이식의 업무 절차 비교 · 차이점

이식의료기관 (일차기증희망자의 재검색 및 기증의사 확인요청, HLA확인검사결과통보) ↔ 이식조정기관(HLA확인검사의뢰, 적출·이식조율)이식조정기관 (상세정보(HLA및 인적정보)제공요청, 불일치시 통보, 일치시 승인신청) ↔ KONOS (확인 후 DB 수정, 승인통보)
  • 이식의료기관 (일차기증희망자의 재검색 및 기증의사 확인요청, HLA확인검사결과통보) ↔ 이식조정기관(HLA확인검사의뢰, 적출·이식조율)
  • 이식조정기관 (상세정보(HLA및 인적정보)제공요청, 불일치시 통보, 일치시 승인신청) ↔ KONOS (확인 후 DB 수정, 승인통보)
골수 이식의 경우 이식조정 기관은 일차기증 희망자의 기증의사를 재확인하며, 기증자의 후속관리를 하는 등 역할이 명확함
이식의료관 : 검색요청 → KONOS : 공급요청 → 제대혈은행
  • 이식의료관 : 검색요청 → KONOS : 공급요청 → 제대혈은행