장침습성대장균 감염증(EIEC)

개요

정의

      장침습성대장균(Enteroinvasive Escherichia coli)의 감염에 의한 급성위장관염

원인

병원체

  • 병원체는 Enteroinvasive Escherichia coli로 Shigella와 유사하게 대장세포에 침입하여 대개 수양성 설사나 혈변설사를 일으키는 균
  • 미생물학/병인 : 장독소에 의해 수양성 설사가 발생한 이휴 장점막 침입에 의해 염증성 설사가 일어남

전파경로

  • 오염된 음식이나 물 섭취를 통해서 감염됨

증상 및 임상양상

임상증상

  • 이질과 비슷한 증상을 보임
  • 발열, 복통, 구토, 수양성 설사 등이 있으며, 약 10%에서는 혈성 설사가 있기도 함
  • 장관염 증상은 보통 7일 이내에 소실됨

잠복기

  • 보통 12~48시간이내

예후(증상결과)

  • 거의 대부분 회복되며 사망하는 경우는 드묾

진단

검체

  • 대변, 직장채변 등 채취

진단을 위한 검사기준

  • 검체(대변, 직장채변 등)에서 침습성 인자 유전자를 함유한 Escherichia coli 분리동정

치료

보통 7-10일간 설사 후 자연 치유되므로 적절한 수분 공급이 중요

증세가 심할 경우 fluoroquinolone 계열 항생제 치료가 필요

예방

분변-경구 감염은 일반적 예방법을 준수해야 함

안전한 식사나 물의 섭취가 불가능한 지역의 여행자의 설사증세 발생 등을 예방하기 위해서는 nofloxacin 400mg/일 또는 bismuth subsalicylate(2정×4회/일)이 권장 됨

신고

신고범위 : 환자

신고를 위한 진단기준

  • 환자 : 장침습성대장균 감염증에 합당한 임상증상을 나타내면서 진단을 위한 검사기준에 따라 감염병병원체가 확인된 사람

관련정책 및 지원사업

손씻기 등 개인위생 캠페인 진행

개인위생 관련 교육 시행

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